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Tesis Aislada de la Suprema Corte de Justicia de la Nación

TESIS AISLADA Época: Décima Época Registro: 2022939 Instancia: Segunda Sala Tipo de Tesis: Aislada Fuente: Semanario Judicial de la Federación Publicación: viernes 09 de abril de 2021 10:13 h Materia(s): (Constitucional) Tesis: 2a. IV/2021 (10a.) INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL (IMSS). EL ARTÍCULO 87

TESIS AISLADA

TESIS AISLADA

Época: Décima Época
Registro: 2022939
Instancia: Segunda Sala
Tipo de Tesis: Aislada
Fuente: Semanario Judicial de la Federación
Publicación: viernes 09 de abril de 2021 10:13 h
Materia(s): (Constitucional)
Tesis: 2a. IV/2021 (10a.)

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL (IMSS). EL ARTÍCULO 87 DEL REGLAMENTO DE PRESTACIONES MÉDICAS DE DICHO ORGANISMO, QUE LO LIBERA DE RESPONSABILIDAD CUANDO EL DERECHOHABIENTE, POR PROPIA DECISIÓN, ABANDONA EL SERVICIO DE ATENCIÓN MÉDICA QUE LE OTORGA, NO RESTRINGE EL DERECHO A LA PROTECCIÓN DE LA SALUD.

Hechos: El quejoso presentó una queja administrativa ante el Instituto Mexicano del
Seguro Social (IMSS) por considerar deficiente la atención médica recibida por parte
del personal de dicho instituto, y solicitó el pago por los gastos que erogó al haber
recibido la atención médica que requirió en un hospital privado; la queja se resolvió
como improcedente desde el punto de vista médico y se determinó que no había
lugar al reintegro de la cantidad reclamada en términos del artículo 87 del
Reglamento de Prestaciones Médicas del propio organismo.
Criterio jurídico: La Segunda Sala de la Suprema Corte de Justicia de la Nación
determina que el artículo 87 del Reglamento de Prestaciones Médicas del Instituto
Mexicano del Seguro Social no restringe el derecho a la protección de la salud, por
no establecer excepciones al supuesto que libera al Instituto Mexicano del Seguro
Social de responsabilidad, derivado de la decisión propia del derechohabiente de
internarse en una unidad que no pertenezca a dicho organismo, siempre y cuando
haya sido suficientemente informado de las condiciones de su estado de salud y de
las implicaciones del tratamiento o procedimiento médico.
Justificación: Lo anterior es así, ya que de una interpretación sistemática del artículo
87 del Reglamento de Prestaciones Médicas del Instituto Mexicano del Seguro Social,
con relación a las disposiciones contenidas en la Ley General de Salud, en la Ley del
Seguro Social y en el propio Reglamento, se concluye que dicho precepto no
restringe el derecho a la protección de la salud, al establecer la liberación de
responsabilidad del Instituto cuando el derechohabiente, por decisión propia, opta
por abandonar la atención que se le otorga y se interna en un hospital que no
pertenezca a dicho organismo, debiendo entenderse que esa decisión propia se da
cuando el paciente o las personas responsables de éste hayan sido informadas, por
parte del personal médico, sobre su estado de salud, las implicaciones de su
tratamiento o los procedimientos médicos, a fin de que su determinación haya sido
suficientemente informada y voluntaria. De esta manera, no podrá considerarse
válidamente que existe decisión propia del paciente si el Instituto no prestó el
servicio, no entregó información oportuna y veraz al paciente, negó
injustificadamente proporcionar un tratamiento o lo retrasó indebidamente, pues
entonces no se configura la propia decisión, sino más bien un estado de necesidad,
en el que la determinación no se tomó por propia voluntad sino que las
circunstancias la impusieron, lo que en todo caso deberá acreditarse
fehacientemente, a efecto de que se configure la responsabilidad para el Instituto.

SEGUNDA SALA

Amparo directo en revisión 5262/2019. Alan Alberto Piña Partida. 7 de octubre de
2020. Cinco votos de los Ministros Alberto Pérez Dayán, Luis María Aguilar Morales,
José Fernando Franco González Salas, Yasmín Esquivel Mossa y Javier Laynez Potisek.
Ponente: José Fernando Franco González Salas. Secretaria: Adriana Carmona
Carmona.

BIBLIOGRAFÍA:

Semanario Judicial de la Suprema Corte de Justicia de la Nación

https://sjf.scjn.gob.mx/SJFSem/Paginas/DetalleGeneralV2.aspx?Epoca=&Apendice=&Expresion=&
Dominio=Tesis%20%20publicadas%20el%20viernes%2009%20de%20abril%20de%202021.%20Tod
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